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医学情报 2026年1月 第四卷 总第31期
老年高血压患者血清尿酸水平与认知功能的相关性研究
王芳¹ 赵文知¹ 杨丽金² 王梅英³*
1.湖南省湘潭市雨湖区楠竹山镇卫生院 内科 湖南湘潭 411100 2.深圳添润门诊部 广东深圳 518000 3.深圳市第二人民医院 风湿免疫科 广东深圳 518000
摘要：目的 探讨老年高血压患者血清尿酸水平与认知功能的相关性，并分析该关联在非高血压老年人群中的差异。方法 横断面研究，纳入537例65～80岁社区老年人，分为高血压组（342例）与血压正常组（195例）。采用MMSE量表评估认知功能，依据文化程度校正标准判定认知功能障碍。采用Logistic回归分析血清尿酸与认知功能的关系。结果 （1）高血压组血清尿酸水平显著高于血压正常组[（318.6±89.4）μmol/L vs （274.3±76.8）μmol/L，P<0.001]，MMSE评分显著低于血压正常组[（23.1±2.8）分vs（24.5±2.4）分，P<0.001]。（2）认知功能障碍组血清尿酸水平显著高于认知功能正常组[（351.2±94.7）μmol/Lvs（296.5±81.3）μmol/L，P<0.001]。（3）Pearson相关分析显示，高血压组中血清尿酸与MMSE评分呈显著负相关（r=-0.324，P<0.001），血压正常组中二者无显著相关（r=-0.087，P=0.226）。（4）多因素Logistic回归显示，调整混杂因素后，高血压组中高尿酸血症（男≥420μmol/L，女≥360μmol/L）是认知功能障碍的独立危险因素（OR=2.38，95%CI：1.51～3.76，P<0.001）；血压正常组中未见显著关联（OR=1.21，95%CI：0.68～2.15，P=0.512）。结论 老年高血压患者中血清尿酸升高与认知功能下降显著相关，高尿酸血症是认知功能障碍的独立危险因素，但该关联在非高血压老年人中不显著。应重视老年高血压患者的尿酸管理。
关键词：高血压；老年人；血清尿酸；认知功能；横断面研究
