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医学创新与发展 2026年2月 第四卷 总第32期
基于多中心数据的珠海市儿童意外伤害现况及其影响因素研究
刘荣姣¹ 郑杭飞² 金华翠¹ 张娜娜2 邝珍弟¹ 何忠³ 王艳萍⁴ 廖月娟⁵ 宋文秀¹ 何月贤¹*
1.遵义医科大学第五附属（珠海）医院 儿科 广东珠海 519100 2.遵义医科大学珠海校区 广东珠海 519100 3.珠海市妇幼保健院急诊科 广东珠海 519100 4.珠海市人民医院儿科 广东珠海 519100 5.广东省人民医院珠海医院（金湾中心医院） 广东珠海 519100
摘要：目的 分析珠海市0～14岁儿童意外伤害的流行病学特征及其主要影响因素，为制定针对性预防干预策略提供科学依据。方法 采用多中心回顾性调查方法，收集2016年1月1日至2022年11月30日期间珠海市四家主要医院儿科急诊收治的0～14岁意外伤害患儿病历资料，对伤害类型、人口学特征、时空分布、就诊时效等进行描述性分析，并运用多因素Logistic回归模型探讨伤害严重程度的影响因素。结果 共纳入有效病例4862例。男童占64.3%，女童占35.7%，男女比例1.8：1。年龄分布以1～4岁组最多（38.5%），农村儿童占56.8%。伤害类型前五位为跌倒/坠落伤（45.2%）、道路交通伤害（21.8%）、烧烫伤（12.5%）、动物咬伤（8.3%）、溺水（5.7%）。发生场所以家庭（41.2%）和交通道路（28.6%）为主；夏季发生率最高（31.4%）。父母文化程度以初中及以下居多（51.3%），职业以工人/农民/商业服务人员为主（67.8%），家庭月收入多低于5000元（58.2%）。就诊时间中位数为1.5小时，农村地区就诊延迟比例高于城市（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，农村户籍（OR=1.86）、低龄（0～4岁）（OR=2.14）、父母低学历（OR=1.73）、溺水（OR=3.52）、道路交通伤害（OR=2.98）以及就诊时间>2小时（OR=1.42）是伤害严重程度的独立危险因素（P均<0.05）。疫情期间居家伤害（跌落、烧烫伤）比例上升，交通伤害和溺水比例下降（P<0.05）。结论 儿童意外伤害是珠海市重要的公共卫生问题，其发生和严重程度受个体、家庭、环境及就诊时效多因素交互影响。应针对农村地区、低龄男童、低学历家庭等高风险人群，实施环境改造、健康教育和急救能力提升的综合干预策略。
关键词：儿童；意外伤害；影响因素；多中心研究；珠海市
