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智能医学 2026年6月 第四卷 总第36期
神经肌肉电刺激预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的临床研究
陈其伟¹ 王影² 陈曦¹ 李晋伟¹ 韩燕茹³ 田徐铭¹
1.山西省忻州市人民医院 山西忻州 034000 2.山西省忻州市忻府区医疗集团 山西忻州 034000 3.山西医科大学 山西晋中 030600
摘要：目的 探讨神经肌肉电刺激（NMES）预防颅脑损伤（TBI）患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的有效性与安全性。方法 选取2025年1月至2025年12月本院收治的80例TBI患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组于入院72h后给予低分子肝素预防性抗凝，观察组在对照组基础上入院后即行NMES治疗，刺激腓总神经，强度20～30mA，频率30/100Hz，30min/次，每日2次，持续14d。比较两组入院3d、7d、14d、21d下肢DVT发生率及凝血功能指标、血栓生物标志物变化。结果 观察组21d内DVT累计发生率5.00%（2/40），显著低于对照组25.00%（10/40）（P<0.05）。入院14d、21d时，观察组D-二聚体（D-D）分别为（1.42±0.51）mg/L和（1.18±0.43）mg/L，均显著低于对照组的（2.01±0.67）mg/L和（1.73±0.58）mg/L（P<0.05）。观察组凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、血栓调节蛋白（TM）水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组均无严重不良事件发生。结论 NMES可有效降低TBI患者下肢DVT发生率，改善凝血及血栓标志物水平，不增加出血风险，可作为TBI患者VTE预防的有效机械预防手段。
关键词：神经肌肉电刺激；颅脑损伤；深静脉血栓；静脉血栓栓塞症；机械预防
