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医学创新与发展 2025年6月 第三卷 总第24期

阿加曲班在超静脉溶栓时间窗急性缺血性脑卒中治疗中的疗效分析:一项回顾性队列研究

贾林·巴合提 王龚奋飞 库丽沙拉·金格斯 *

伊犁哈萨克自治州新华医院神经内科 新疆伊宁 835000

摘要:目的 本研究旨在评估阿加曲班联合标准治疗对超静脉溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者的疗效,分析其对功能恢复的影响。方法 本研究为回顾性队列研究,回顾性纳入超静脉溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者,其中 标准治疗组 55 例,阿加曲班联合标准治疗组 103 例。比较两组患者在改良 Rankin 量表(mRS)评分和美国国立卫 生研究院卒中量表(NIHSS)评分上的差异。结果 两组患者在性别、年龄、入院时 NIHSS 评分及 mRS 评分等基 线特征上差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。然而,阿加曲班组的超静脉溶栓时间窗显著长于标准治疗组 (70.4 小时 vs 43.3 小时,p=0.016),提示治疗存在延迟。出院时,两组患者的 NIHSS 评分无显著差异(3.0 vs 2.9, p=0.974),但阿加曲班组的 mRS 评分显著低于标准治疗组(1.1 vs 1.4,p=0.003)。90 天随访时,阿加曲班组的 mRS 评分进一步改善(0.5 vs 1.1,p=0.038),而 NIHSS 评分差异无统计学意义(1.3 vs 2.2,p=0.413)。结论 尽管阿加曲班组的治疗存在一定延迟(超静脉溶栓时间更长),但阿加曲班联合标准治疗显著改善了患者的功能恢复(mRS 评分降低),相较于单纯标准治疗具有明显的疗效优势。

关键词:阿加曲班;急性缺血性脑卒中;超静脉溶栓时间窗;队列研究

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