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医学创新与发展 2025年8月 第三卷 总第26期
腹腔镜下绝经后大子宫切除术的临床疗效研究
冉薇 王中显* 李书贤 李莉 冯小希
江汉大学附属湖北省第三人民医院妇产科 湖北武汉 430030
摘要：目的 比较腹腔镜与开腹两种途径下绝经后大子宫切除术的临床疗效，并总结腹腔镜下绝经后大子宫切除术的临床经验。方法 采取回顾性队列研究方法。收集 2016 年 7 月至 2023 年 12 月于江汉大学附属湖北省第三人民医院妇产科行绝经后大子宫切除术的病例资料，纳入研究的共 47 例病例，分为两组，开腹组 21 例，腹腔镜组 26 例。对两组患者的一般情况、围术期相关指标、并发症发生情况及随访情况进行比较。结果 腹腔镜组合并既往腹部手术史的比率较开腹组高（P ＜ 0.05），子宫重量等其他一般资料的组间差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜组术中出血量和术中输血发生率与开腹组相当（P ＞ 0.05），与开腹组相比，腹腔镜组手术时间较长、住院费用较高、术后肛门排气时间较短、术后住院时间较短，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术中、术后并发症发生率的组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 与开腹手术相比，腹腔 镜下绝经后大子宫切除术具有术后恢复更快的优势，在临床上安全可行。本研究推荐的合理搭配使用常规手术器械的手术方案可以有效解决腹腔镜绝经后大子宫切除术面临的诸多难题，值得进一步推广应用。
关键词：绝经；腹腔镜；大子宫；子宫切除术
