智能医学 2025年12月 第三卷 总第30期
艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特征及影响患者预后的危险因素分析
张春艳 史中雄
阿克苏地区第三人民医院(阿克苏地区传染病医院) 新疆阿克苏 843000
摘要:目的 探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特征,探讨影响其转归的关键因素。方法 选择2023年1月-2024年12月间收治的AIDS合并PCP患者40例,按照生存状态分为存活组30例和死亡组10例,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,并对两组间进行比较,采用多因素Logistic回归分析,筛选出与AIDS合并PCP相关的危险因素。结果 患者以咳嗽最多,占82.50%。死亡组肺纤维化程度、肺动脉血氧分压差,血清LDH、外周血白细胞数均高于存活组(P<0.05),但血清白蛋白水平和CD4+T淋巴细胞数均低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肺泡-动脉血氧分压增高、血清白蛋白下降、LDH升高、外周血白细胞增多、CD4+T细胞减少,是影响AIDS合并肺孢子菌肺炎死亡的危险因素(P<0.05)。结论 AIDS合并PCP主要临床表现为咳嗽,外周血CD4+T细胞数量低、肺泡-动脉血氧分压差大、外周血白细胞数高是导致患者死亡的主要因素,因此有针对性地采取防治措施,才能改善预后。
关键词:艾滋病合并肺孢子菌肺炎;临床特征;危险因素