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医学情报 2025年5月 第三卷 总第23期
目标导向液体管理护理在脓毒性休克患者血流动力学稳定中的应用效果
祖米来提·开合热曼* 祖丽皮亚·买买提依明 热娜古丽·克热木拉 阿丽图尼古丽·阿比地孜
新疆喀什地区叶城县人民医院重症医学科 新疆叶城 844900
摘要：目的 探讨目标导向液体管理（GDFT）护理策略对脓毒性休克患者血流动力学稳定及临床结局的影响。方法 选取2024年1月至2025年6月我院ICU收治的脓毒性休克患者48例，采用随机数字表法分为观察组（GDFT护理）和对照组（常规液体管理护理）各24例。观察组实施基于PICCO监测的目标导向液体管理护理方案，对照组给予常规液体复苏护理。比较两组患者干预后不同时点的血流动力学指标〔平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、乳酸水平〕、组织灌注指标〔中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、尿量〕以及临床结局（机械通气时间、ICU住院时间）。结果 干预后6、12、24、48 h，观察组MAP均显著高于对照组（P<0.05），乳酸水平显著低于对照组（P<0.01）。干预后24 h，观察组ScvO2和尿量均显著优于对照组（P<0.05）。观察组机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论 基于PICCO监测的目标导向液体管理护理能够有效改善脓毒性休克患者的血流动力学稳定性和组织灌注水平，缩短机械通气和ICU住院时间，具有推广应用价值。
关键词：目标导向液体管理；脓毒性休克；血流动力学；护理
