人性化保护性约束在精神科护理的应用

陈曦¹'² 魏媛媛²

1.成都大学四川成都 610106 2.重庆市中医院重庆 400013

摘要：目的探讨人性化护理在精神科保护性约束中的应用效果及机制。方法采用单盲随机对照试验，纳入2023年某院130例需约束的精神障碍患者，分为对照组（常规护理）与观察组（常规护理+三级人性化干预）。观察组干预包括约束前动机性访谈与场景模拟教育、约束中个性化音乐疗法与生理监测、约束后正念减压训练及家属协同护理。比较两组自伤/伤人事件发生率、心理状态、依从性及家属满意度。结果观察组自伤/伤人事件发生率显著低于对照组（4.6% vs 64.6%，P<0.001），心理状态达标率（89.2% vs 24.6%）、依从性（87.7% vs 29.2%）及家属满意度（92.3% vs 23.1%）均显著改善（P<0.001），皮肤损伤、医患纠纷等不良事件亦显著减少。结论人性化护理通过多维度干预降低约束相关风险，改善患者治疗体验，建议纳入临床指南推广。