糖尿病肾病研究综述

常佞佞¹ 常琼²*

1.青海大学临床医学院青海西宁 810000 2.青海大学附属医院青海西宁 810000

摘要：作为糖尿病最为高发且预后不良的微血管并发症，糖尿病肾病（DKD）是现阶段临床诱发终末期肾病的首要危险因素，严重损害糖尿病患者身心健康与远期预后。随着现代分子生物学与高通量测序技术的不断革新，国内外学界针对DKD的深层发病机制开展了大量系统性研究，在足细胞病理性损伤、细胞代谢紊乱重塑、炎症免疫失衡调控等核心方向取得诸多突破性成果，持续完善并更新DKD的规范化诊疗体系。本文整合近年国内外基础实验与临床循证研究数据，系统梳理糖尿病肾病的核心致病机制，重点阐述足细胞焦亡、表观遗传修饰、肾内细胞异常交互在疾病进展中的调控作用；总结环状RNA、长链非编码RNA及代谢组学、蛋白质组学标志物在DKD早期无创筛查中的应用价值；同时归纳SGLT2抑制剂、非奈利酮等新型靶向药物及中西医联合干预方案的最新临床研究进展，以期为DKD的早期预警、个体化防治及后续机制探索提供科学的理论支撑。